Дети рождаются не в виде пустых сосудов. Это индивидуальности, которые стремятся развиваться в соответствии со своими способностями, склонностями, интересами, а также недостатками и прокладывать свой собственный путь. Чтобы сделать этот процесс максимально эффективным, им нужны компетентные взрослые образцы для подражания, любящие и безопасные отношения, а также время для собственного развития. Дети не вписываются в хронологию взрослого мира, равно как и в его политические или экономические представления о целях.
У 68 детей в возрасте от 5 до 18 лет с врожденной расщелиной неба выполнено эндоскопическое исследование для определения анатомо-топографического, функционального состояния полости носа и причины деформаций, характерных для данной аномалии. В зависимости от формы расщелины неба дети распределены на 3 группы: I группу составили дети со сквозной расщелиной неба (n=23); II группа - дети с изолированной расщелиной неба (n=25) и III группа - дети со скрытой расщелиной неба (n=20).Результаты исследования показали: в первой группе -слизистая оболочка тонкая, быстро кровоточит, нижняя носовая раковина синюшняя; у второй группы - слизистая оболочка гипертрофирована, шероховатая, имеет добавочные складки; а у третьей группы детей состояние слизистой оболочки схоже с состоянием здоровых детей.
Состояние носового барьера после операции по поводу дефекта неба зависит от сроков и метода операции.
С помощью дошкольных учреждений и дизайнерских программ дети этого возраста развивают свое восприятие, память, воображение, мышление и навыки мобильности. В игривых, ролевых играх дети часто отражают поведение взрослых, которые наблюдают за происходящим самостоятельно. Игра детей 4-5 лет постепенно приобретает коллективный характер. Легко увидеть индивидуальные особенности детей, особенно по их командным играм. В этих играх дети отражают не только отношение взрослых, но и больше взаимодействий. В командной игре дети также отражают сложную жизнь группы людей. Развиваются крупные игры для детей школьного возраста, основанные на роялти, но сейчас эти игры отличаются своим богатством и разнообразием.
Пневмония является одной из основных причин смертности и заболеваемости детей в возрасте до 5 лет, особенно в развивающихся странах. Ожирение является наиболее распространенной проблемой общественного здравоохранения и клинически осложняющим фактором риска среди госпитализированных детей c пневмонией.
Цель исследования: изучить маркеры воспаления у детей с пневмонией на фоне избыточного веса и ожирения.
Материалы и методы: обследованы дети (62) с пневмонией на фоне избыточного веса и ожирения до 5 лет. Пациенты разделены на 3 группы: в 1-ю группу (24) вошли дети с пневмонией и избыточным весом, во вторую группу вошли дети (26) с пневмонией и ожирением, в 3-группу дети (12) с пневмонией нормальным масса ростовым индексом.
Выводы: детское ожирение является независимым фактором риска тяжести и заболеваемости среди педиатрических пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей. Это свидетельствует о важности профилактики ожирения для детского населения.
В классе учителя должны соблюдать баланс между прямым обучением, игрой под руководством учителя и игрой под руководством ученика. В процессе игры дети могут наиболее полно использовать свои творческие способности, язык, социальные навыки, самоконтроль и другие таланты. Лучшее обучение происходит тогда, когда ученикам предоставляется широкий выбор занятий и тем, которые их увлекают. В Монтессори-образовании особое внимание уделяется помощи детям в развитии их сенсорных способностей. Организованная, эстетически красивая и хорошо организованная Монтессори-среда дает детям чувство безопасности и способствует открытиям. Свобода передвижения, выбора и участия в самостоятельных занятиях помогает детям раскрыть свои увлечения и потенциал. В Монтессори-программах поощряется возможность потерять себя в каком-либо занятии. Наличие выбора и чувство контроля над окружающей средой ассоциируется с более высокой успеваемостью. Дети, которые имеют постоянный семейный распорядок и считаются более организованными, показывают лучшие результаты в когнитивном, психологическом и социальном развитии. Чтобы стимулировать дальнейшие исследования и лучше информировать учителей о том, может ли и почему метод Монтессори быть полезным, в данной статье ставится задача представить обзор доказательной базы этого метода.
В статье приведен анализ особенностей транспортной травмы у детей в зависимости от механизма травмы. Дети, которые получали травмы внутри салона автомобиля при ДТП:"дети-пассажиры" и "дети за рулём", характеризовалась относительно высокой частотой повреждений головы, носовых костей и нижних конечностей. Также в этой группе больных отмечается повреждения костной, нервной и сердечно-сосудистой системы, а по количеству обычно наблюдается повреждения одной или двух систем. По структуре тяжести травм обычно превалирует первой или второй степени тяжести. У детей, которые получали травмы вне салона автомобиля: "дети пешеходы" сбитые автомобилем, травма характеризовалась низкой частотой травмы головы и высокой частотой повреждения носовых костей и нижних конечностей. Также следует отметить в этих случаях основном отмечается повреждения костной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а по количеству обычно наблюдается повреждения двух или трёх систем. По структуре тяжести травм обычно превалирует второй и третьей степени тяжести.
Популярность домашнего обучения растет. Родители выбирают домашнее обучение по четырем причинам: неудовлетворенность государственными школами, беспокойство по поводу успеваемости, желание укрепить семейные узы и желание свободно распространять религиозные ценности. Исследования показали, что дети, обучающиеся на дому, хорошо сдают стандартизированные тесты и их приветствуют даже в высококонкурентных колледжах. Тем не менее, у традиционных педагогов есть серьезные опасения, в том числе опасения, что академическое качество домашнего обучения может быть некачественным и что дети, обучающиеся на дому, потеряют преимущества взаимодействия со своими сверстниками.
Целью данного исследования было выявление вариантов клинического течения терапии ЦНС. Обследованные дети были разделены на группы с крупноочаговыми поражениями типа детского церебрального паралича и дети с выраженными функциональными нарушениями и минимальной мозговой дисфункцией. Всем детям было проведено клиническое и неврологическое обследование, нейрофизиологическая ЭЭГ, ТКДГ. Выявлена незрелость головного мозга, эпилептиформная активность, снижение притока крови к сосудам каротидного бассейна.
В исследование были включены дети, родители которых страдали эпилепсией. Их разделили на группы: дети от матерей с эпилепсией и дети от отцов с эпилепсией. Больные были разделены по возрасту. Велось видео ЭЭГ. В результате эпилептиформные аномалии на ЭЭГ у детей, рожденных от родителей с эпилепсией, встречаются значительно чаще, чем у детей с идиопатической эпилепсией. Различий между детьми, рожденными отдельно от матерей и отцов с эпилепсией, не выявлено.
И Тоштемирова, А Джурабекова, Г Шарипова, К Шмырина, Ф Хамедова
Цель исследования. Оценка эффективности ранней диагностики и интенсивной терапии хирургического сепсиса, развившегося на фоне бактериальной деструкции легких у детей на основе комплексного анализа клинико-лабораторных, бактериологических критериев и шкалы рSOFA.
Материалы и методы. Срок исследования – 2019г. - март 2021 гг. Объект исследования (n=24) - дети с хирургической патологией (бактериальная деструкция легких).
Результаты. Эффективность комплексной интенсивной терапии хирургического сепсиса отмечена в 91,6% случаях. В 2 случаях погибли дети младшего возраста в результате запоздалой диагностики и поступления с БДЛ, легочно-плеврально-медиастинальной формой, в связи с развитием рефрактерного септического шока.
Ожирение среди детей - это одна из наиболее серьезных проблем здравоохранения в 21 - м веке. Дети с лишним весом с большей вероятностью вырастут и станут взрослыми, страдающими от ожирения. Они, в большей степени, чем дети без проблемы лишнего веса, подвержены развитию диабета и сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте, что в свою очередь, связано с высоким риском преждевременной смерти и потери трудоспособности.
В статье раскрываются педагогические основы управления дошкольным образовательным учреждением с точки зрения педагогических процессов, сделана попытка определить ключевые структурные элементы и направления в работе и организации процесса управления.
Дети с избыточной массой тела (МТ) представляют особо уязвимую группу по гиповитаминозу D.
Поперечное (одномоментное) исследование проведено на выборке 154 детей с разными весоростовыми показателями в возрасте 8-10 лет (девочек - 74, мальчиков - 80). Выделено 3 группы участников исследования: 1 группа - 44 ребенка с ожирением, 2 группа – 58 детей с избыточной массой тела, 3 группа – 52 человека с нормальной массой тела. Всем детям определяли в сыворотке крови уровень 25(ОН)D, паратгормона (ПТГ), кальция (Са), фосфора (Р), общего холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), бета-липопротеидов (ß-ЛП), глюкозы, инсулина, активность АЛТ, АСТ, а также рассчитывали индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR). Дефицит витамина D у детей с ожирением встречался почти в 2,3 раза чаще, чем у детей с избыточной массой тела (р=0,002) и в 2,8 раза чаще, чем у детей с нормальной массой тела (р=0,001). Показатели липидного и углеводного обменов находились в физиологических пределах. Однако у детей с ожирением они значимо превышали показатель здоровых детей (р<0,05). Дети с дефицитом VD имели статистически значимо более высокие медианы ПТГ, ХС, ТГ, глюкозы, инсулина, активности АЛТ, АСТ, НОМА-IR и более низкую концентрацию Р и Са по сравнению с детьми, имеющими оптимальный VD статус (р<0,05). Медианы АЛТ, АСТ, ХС, ß-ЛП, ТГ, глюкозы и HOMA-IR у детей с ожирением и дефицитом VD были статистически значимо выше, чем у здоровых детей с дефицитом VD и с оптимальной концентрацией 25(ОН)D в сыворотке крови.
Дефицит витамина D является важным предиктором формирования осложнений ожирения и усугубляет риск развития кардиометаболических расстройств у детей, страдающих ожирением в младшем школьном возрасте.
Оценить влияние анемии на течение хронической болезни почек у детей, выявив взаимосвязь между уровнем гемоглобина, эндокринной и выделительной функциями почек. Все дети разделены на две группы по уровню гемоглобина на момент поступления: 1 группа - дети с гемоглобином <110 г/л, 2 группа - дети с гемоглобином £110 г/л. Всем детям были проведены общие анализы крови и мочи, а также кала на яйца гельминтов. Для выявления влияния анемии на скорость прогрессирования анемии нами была отобрана группа из 65 человек, у которых на момент нашего исследования СКФ определялась в 2 раза и более. Из них у 27 детей хотя бы раз регистрировали анемию, а у остальных 38 детей уровень гемоглобина соответствует возрастной норме. Почечная анемия чаще встречается у детей с текущим активным патологическим процессом в почках, приводящим к деформации чашечно-лоханочной системы, выявляемой по результатам экскреторной урографии. Почечная анемия связана преимущественно с клинико-лабораторными изменениями, характерными для ХБП, а снижение ее зависимости от выделительной функции почек проявляется только на поздних стадиях заболевания.
Д Асланова, Б Юлдашев, Ф Абдурасулов, Н Холова, Н Ахмеджанова
Гепатобластома − опухоль печени, развивающаяся в раннем детском возрасте, является частой первичной злокачественной опухолью у детей в возрасте от 0 до 4 лет. В структуре новообразований печени патология составляет 72% и неуклонно растет в течение последних 30 лет с ежегодным увеличением на 4-5%.
Основными начальными проявлениями заболевания у детей раннего возраста были симптомы интоксикации, боли в животе без определенной локализации и увеличение окружности живота. Все дети поступили в онкогематологическое отделение с наличием метастазов, высокими значениями альфа фетопротеина – основного маркера опухолевого процесса, тромбоцитозом. Иммуногистохимически у большинства детей установлен фетально-эпителиальный подтип опухоли. Все дети получили полный курс полихимиотерапии (ПХТ) и резекцию опухоли после завершения курса ПХТ. В 85,7% случаев после проведения оперативного
удаления опухоли и последующей ПХТ исход заболевания был благоприятным. Показана этапность
диагностики и эффективность современных методов терапии злокачественных новообразований печени у детей раннего возраста.
Наиболее подвержены развитию туберкулеза дети и подростки, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, которые приводят к снижению как гуморального, так и клеточного иммунитета. Одно из таких сопутствующих заболеваний – глистная инвазия. Было доказано, что иммунный ответ организма на заражение глистами снижается, что, в свою очередь, способствует появлению различных инфекций, включая туберкулез. Целью исследования является изучение на основании анализа историй болезни больных, находящихся на лечении в Самаркандском областном центре фтизиатрии и пульмонологии и архивных историй болезни структуры и особенностей клинического течения первичного туберкулеза в сочетании с глистной инвазией у детей.
Наиболее частыми видами гельминтозов являются гименолепидоз - 40%, энтеробиоз - 33%, реже - лямблиоз (22%) и аскаридоз (5%).
Признаки интоксикации и поражения бронхо-легочной системы выявляются при заражении глистами у больных первичным туберкулезом. Наличие заражения глистами отрицательно сказывается на лечении больных туберкулезом легких, поэтому меры лечения должны соответствовать течению обоих заболеваний.
Ключевые слова: дети старшего дошкольного возраста, система, непрерывность, содержание, методика, элементы изобразительной грамотности, формирование, изобразительная деятельность. Объект исследования: процесс формирования элементов изобразительной грамотности у детей старших и подготовительных групп детских дошкольных учреждений. Цель работы: разработать педагогическую систему формирования элементов изобразительной грамотности у воспитанников старшей и подготовительной группы. Методы исследования: теоретический анализ, индивидуальные и групповые устные и письменные беседы, анкетирование, педагогический эксперимент, инновационные и интерактивные методы, математико-статистический анализ и обобщение. Полученные результаты и их новизна: проблема формирование элементов изобразительной грамотности у детей старшего дошкольного возраста исследовано специально исходя из своеобразия и раскрывая особенности Узбекистана. Разработаны теоретические и практические основы, педагогической системы и её компоненты - система задач, разработана научно обоснованная методика формирования элементов изобразительной грамотности у детей старшего дошкольного возраста. Практическая значимость: суть исследования и на основе его разработанная педагогическая система, методические рекомендации и пособия помогут педагогам и руководителям кружка по изобразительной деятельности в формировании у детей элементов изобразительной грамотности. Излагаемые в диссертационной работе идеи могут быть использованы в процессе преподавания методики изобразительной деятельности в педагогических Вузах и колледжах. Разработанные методические рекомендации способствует помогут организованию и повышению эффективности занятий изобразительной деятельности. Степень внедрения и экономическая эффективность: основные идеи и выводы исследования внедрены на практику в прцессе проведения опытно-экспериментальных работ в некоторых областях Республики. Также, пособие и методические разработки, разработанные на основе результатов исследовния обеспечивают эффективность процесса формирования элементов изобразительной грамотности у детей старшего дошкольного возраста. Область применения: выводы и основные идеи диссертации могут быть использованы на факультетах дошкольного образования Вузов, профессиональных колледжей в процессе преподавания «Педагогики дошкольного возраста», при организации занятий, входящих в цикл изобразительной деятельности в детских дошкольных учреждениях.
Гипоспадия ўғил болаларда крипторхизмдан кейин ташқи жинсий аъзоларнинг иккинчи энг кенг тарқалган туғма аномалиясидир [Canon S. et al., 2012; Booty A. et al., 2015; Springer A. et al., 2016] ва энг охирги адабиёт маълумотларига кўра янги туғилган ўғил болаларда 1:125-1:300 нисбатда учрайди [Акрамов Н.Р. и др., 2010; Paulozzi L.J. et al., 1997; Stein R., 2012; Snodgrass W.T. et al., 2015; Springer A. et al., 2016]. Сўнгги ўн йилликларда гипоспадия билан касалланишнинг барқарор ўсиш тенденцияси кузатилмокда [Севергина Л.О. ва б., 2016; Шарков С.М. ва б., 2018; Nelson С.Р. et al., 2014; Chong J.H. et al., 2006; Sun G. et al., 2015].
По данным ВОЗ – 30% всех видов травматических повреждений относится к ожогам, из них 42% ожогов наблюдают у детей раннего возраста, это дети до 3 лет. При равных условиях у детей поражения более глубокие, чем у взрослых [1,2,3,4,5]
Н Абдуллаева, М Кудратова, Р Мурадова, О Язданов, М Гафурова
Лихорадка является одной из частых жалоб при манифестации ВИЧ- инфекции у детей. При перинатальном инфицировании ВИЧ частота лихорадочного синдрома выше, по сравнению с детьми, инфицированными парентерально, и, как правило, это связано с инвазивными бактериальными инфекциями. По-видимому, это объясняется тем, что с различными бактериальными антигенами эти дети сталкиваются впервые уже на фоне нарушенного гуморального ответа.
Целью данного исследования было изучение особенностей легочного ТБ у детей, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции и в очагах COVID-19 и ТБ. Материалы и методы: Исследование проводилось в двух группах детей, сформированных по принципу исследования «случай-контроль». В первую группу были включены 12 детей с легочным туберкулезом из семей, где проживали больные ТБ взрослые. Во вторую группу вошли 12 детей с легочным туберкулезом из семей, где изначально регистрировались случаи COVID-19, а затем регистрировались случаи ТБ у взрослых членов семьи. Анализировались жалобы при выявлении заболевания, клинические формы ТБ, данные клинического обследования, сопутствующая патология, показатели общего анализа крови. Сравнение данных проводилось с помощью вычисления t-критерия Стьюдента и хи-квадрата.
Результаты:Дети с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции и в очагах COVID-19 и ТБ не отличались между собой по клиническим формам ТБ. При объективном осмотре у детей обеих групп почти с одинаковой частотой встречаемости определялось везикулярное дыхание, единичные сухие хрипы, систолический шум на верхушке, увеличение периферических лимфатических узлов. У детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах COVID-19 и ТБ, отмечалось шелушение рук. Данная жалоба отсутствовала у детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции. При сравнении показателей общего анализа крови достоверных различий не получено. Установлено, что соотношение моноцитов к лимфоцитам периферической крови было выше у детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах COVID-19 и ТБ, по сравнению с детьми с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ. Выводы: Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить прогностическую ценность соотношения моноцитов к лимфоцитам периферической крови у детей при заболевании ТБ и COVID-19.
Заболеваемость острым аппендицитом достаточно высокая среди хирургических заболеваний у взрослых. У детей эта патология встречается чаще и только 1/3 (обычно старшие дети) имеют классическую клинику, что требует использование различных диагностических методов, позволяющих осуществить дифференциальную диагностику среди заболеваний различных органов брюшной полости.
Пищевая аллергия - гиперчувствительность к пище, обусловленная иммунологическими механизмами, включая IgE опосредованные и не IgE опосредованные аллергические реакции. В качестве аллергена чаще всего выступают белки. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с ней сталкивается 2,5 % населения планеты, в том числе 6-8% лиц в раннего возраста. Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.
Актуальность. сепсис — одна из ведущих причин госпитальной летальности у детей. Решающая роль в улучшении результатов лечения этой группы больных принадлежит ранней диагностике и патогенетической терапии. Цель исследования — оптимизация диагностики и интенсивной терапии хирургического сепсиса у детей на основе клинико-лабораторных критериев и бактериологического мониторинга. Материалы и методы. срок исследования — 2018–2020 гг. Объект исследования (n = 73) — дети с хирургической патологией (разлитой гнойный перитонит, бактериальная деструкция легких, посттравматические гематомы мозга, травмы органов брюшной полости и др.). Были проанализированы клинико лабораторные показатели, проведен микробиологический мониторинг с определением чувствительности к антибиотикам. Результаты. Пациенты, у которых развился сепсис, имели выраженный гиперметаболический синдром, который проявился тахикардией и тахипное, гипертермией, низкими уровнями альбумина и общего белка в крови. Белковый катаболизм у пациентов сопровождался снижением синтеза глобулинов (IgG) и развитием вторичного иммунодефицитного состояния. в развитии хирургического сепсиса у детей принимают участие как грампозитивные, так и грам негативные микроорганизмы, с увеличением доли последних. Учитывая высокую долю мультирезистентной флоры, назначали эмпирическую комбинированную деэскалационную терапию антибиотиками широкого спектра действия с последующим ее пересмотром на основании микробиологического мониторинга и клинико-лабораторных данных септического больного. Исследования показали эффективность комплексной интенсивной терапии в 86,3 % случаях. в 13,7 % случаях констатирована летальность. Погибли пациенты с тяжелой хирургической патологией: каловым, распространенным перитонитом, тяжелой черепно-мозговой травмой + кома с необратимыми неврологическими расстройствами, уросепсисом на фоне хронической почечной недостаточности, после неоднократных хирургических вмешательств. Заключение. Ранняя диагностика сепсиса, рациональная антибактериальная терапия под контролем микробиологического мониторинга, неагрессивная инфузионная терапия, активная санация хирургического очага инфекции способствуют снижению летальности в данной категории пациентов.
В результате предварительного изучения в предаральском регионе, в качестве данных по стоматологическому здоровью. объекта исследований стоматологического статута у детей общесоматическому состоянию детского населения, был выбран именно данный регион. Так как недостаточно изучены научные исследования по комплексной гигиенической оценке полости рта влияния неблагополучной экологии на окружающую сред}- и здоровье населения данного региона, что и определило актуальность планируемых исследований. Кроме сказанного имеют значение территориальные особенности среды обитания, такие как социальные условия, урбанизация, особенности промышленной специализации, тенденции изменения социального состава общества, показатели кариеса эмали, физическое развитие детей.
М Дадабаева, Н Зиядуллаева, М Мирхошимова, С Абдуллаев